流鼻血與鼻涕倒流－wutenan 's blog

流鼻血與鼻病的關係

	流鼻血是一種相當常見的症狀，它可以出現在各種年齡層，各種時間和季節；所以相信大家也都曾經有過流鼻血的經驗。流鼻血的量可多可少，少到鼻涕裡只夾雜一點血絲，多的話，還可能會因為流血過多而引起休克；經常反覆出血則會造成貧血。不過無論如何，不正常的出血畢竟是會令人擔心害怕的。不過，其實流鼻血雖然是大家或多或少有症狀，但是流鼻血也是某些鼻病的前兆，是不能不提高警覺的

1	為什麼會造成流鼻血？
	一般來說，流鼻血可以分為兩大類，那就是自發性和症狀性兩種。症狀性流鼻血是發生在鼻腔的後半部，這是因為內臟病變所引起的。而且它大部分會出現在三十五歲以上的人，如果有這類的症狀出現時，應該要提高警覺；尤其像是鼻咽癌在台灣算是一個死亡率極高的疾病，大家更是不可以輕忽。　　另一種，則是自發性的流鼻血。自發性流鼻血多半發生在小孩和二十多歲的年輕人，出血的部位是在鼻腔的前半部，造成的原因是因為鼻病，例如過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲等所造成的。

2	哪些人比較容易流鼻血？
	一般來說，小孩子流鼻血的情形並不算少，有的往往一早醒來赫然發現枕頭上一片血跡，鼻孔內則殘留一些血塊，這樣的狀況很常見，也很容易引起父母親的恐慌。這些小朋友多半是因為有鼻病，像是過敏性鼻炎，因為鼻子經常很癢，所以常常會挖鼻孔恐所引起的；另外最常見的則是鼻中隔彎曲的原因了，因為鼻中膈在生長過程中彎曲，而引起鼻出血的情況。　　當然，除了小孩子外，像因外傷或是其他鼻病所引起的鼻出血，也是造成很多成人也發生鼻出血的原因，尤其是長期鼻病沒有治癒的人，就愈有可能發生。
3	流鼻血時，應該怎樣正確止血？
	大部分的人在鼻出血時，通常都會感到驚慌失措，一緊張之下手忙腳亂，不知道如何正確止血。一般人的反映都會將頭向後仰，以防止鼻血再流出，要不就是抓一把衛生紙，捲一捲之後就往鼻孔裡面塞；你是不是也曾經有過這樣經驗呢？不過我們要告訴你，其實這種作法是不對的。因為血液將會倒流入喉嚨，而進到胃，過不了多久，會因為血液的刺激，而引起胃的攣錯，將吞入胃中的血液和胃酸，全部一起吐出，給人一種大量出血的錯覺。
	1.	一定要保持鎮定，在安靜的地方以45度角的半坐臥姿勢休息。
	2.	以食指由外向內壓迫出血側的鼻翼，另一邊鼻孔則可以保持暢通。接下來的食指、拇指由外向內壓迫兩側鼻翼，同時張口呼吸。這樣的方法持續三到五分鐘，應該就可以止血了。而如果一直無法順利止血的話，就要立刻送醫急救了。

4	中醫療法如何治療流鼻血？
	中醫療法對於患者流鼻血的問題，是以治本為主，也就是必須找出造成流鼻血的原因，然後再進行治療。例如小兒流鼻血，大多數是過敏性鼻炎所引起，而成人的流鼻血，則有可能是因鼻中隔彎曲等鼻病所致，因此必須由專業醫師確切診療後，才能確定病因，進行治療。　　中醫療法的治療方式是在鼻甲黏膜處抹藥，將黏膜腫脹處的疾病毒素引流出來，就如同治療膿胞一樣，必須先把膿胞的表皮弄破，然後再將膿排掉，之後使鼻甲黏膜不再腫脹發炎，也就不會再有過敏的現象了，同時配合服用中藥來達到消炎、保護鼻腔黏膜，以及調整體質的效果。　　這種療法的優點是免開刀，不用擔心手術之後出血過多，以及手術併發症等問題，學生可以正常上課，不至於影響學業。成人可以照常上班，因此無論是小朋友或是成人的流鼻血症狀，都可已經由仲景中醫獨創之中醫療法，獲得極佳的療效。

鼻涕倒流與鼻病的關係

1	什麼是鼻涕倒流？
	在醫師的門診中，鼻涕倒流是患者相當常見的主要症狀之一。最常見的就是病人跟醫師抱怨老是覺得喉嚨當中常常有痰，吐都吐不完，或者是鼻咽部常常有東西卡卡的，很不舒服，這種情形就是鼻涕倒流。　　凡是病人有感覺到喉嚨的部位有黏液堆積，或是黏液由鼻腔後不往後流，都稱為鼻涕倒流。因此影響鼻涕倒流症狀的最大因素，就是鼻腔及喉部腺體所分泌的黏液。大部分的正常人都會無意識的吞入黏液，只有當黏液分泌不正常，或是喉部肌肉或吞嚥異常時就會造成鼻涕倒流的症狀。

2	造成鼻涕倒流的原因是什麼？
	造成太多稀而清的黏液，最常見的原因就是感冒、接觸冷空氣、看到太強的光（有些人看到太陽光就會打噴涕、流鼻水）。　　還有鼻中膈彎曲或構造異常可能造成的鼻水分泌。另一類的黏液分泌異常是太濃稠的黏液，常見的原因是鼻部的感染及鼻竇炎。某些食物過敏也會是黏液變的黏稠。如果是原來感冒造成的鼻部稀的分泌物變成黃綠色的濃稠分泌物，就可能不只是單純的感冒，而是有急性鼻竇炎的現象了。　　另外如果小孩子有不明原因的單側膿稠鼻分泌物則必須要找專業醫師檢查，看看是否有鼻腔炎過久未發現而造成萎縮性鼻炎以及鼻中膈穿孔。　　因此對於鼻腔內分泌物的改變或異常狀況絕對不可以忽視。

3	長期鼻涕倒流會引發哪些病症？
	A.	慢性咽喉炎：
		長期慢性鼻涕倒流，如果不是進入食道，而是流進咽喉的話，就會造成慢性咽喉疼痛，以及喉嚨會有異物的感覺，即使沒有感染的現象，看起來仍然相當腫脹。只要正確的治療鼻涕倒流的問題之後，也可以有效改善喉嚨不舒服的感覺。
	B.	腸胃障礙：
		鼻內組織液如果長期無法往前流出，而向後倒流的話，除了會流進咽喉之外，也有可能會流進入食道，由於這些組織液都是飽含細菌、帶有不好的病菌的組織液，因此當它長期進入我們的胃及十二指腸的話，就會造成腸胃障礙。這類的患者，常見的就是會有腹痛、腹瀉、絞痛以及脹氣等症狀。
	C.	咳嗽、氣喘：
		由於鼻涕倒流，這些髒的組織液中充滿細菌長期侵蝕患者的氣管、支氣管，就會造成咳嗽或氣喘的問題。因此在臨床經驗中，有許多患者在將鼻病治癒之後，咳嗽、氣喘的問題也會隨之解除。
	D.	異位性皮膚炎：
		鼻子分泌的組織液，或是鼻竇裡面的膿液，因鼻甲腫脹而無法向前排出，向後倒流時，因為這些組織液中含有許多毒素，當它流往胃腸裡面走就會產生問題，在中醫學裡面胃是主肌肉的，這些組織胺流到胃跟腸去，就會導致皮膚產生濕疹的症狀。

4	中醫療法如何治療鼻涕倒流的問題？
	中醫療法係針對引起鼻涕倒流的主要原因，也就是引發鼻涕倒流的各種鼻病，由專業醫師診斷確定病因之後，再依不同的鼻病做最有效的治療。只要將鼻病治癒後，鼻涕倒流的問題也就隨之解除了，但是必須提醒您的是，到底是什麼原因造成鼻涕倒流的問題，這一定要由專業、有經驗的醫師才能診斷得出來，因此，如何選擇一位好的醫師，就是您最重要的課題。